一家三口同時查出腸息肉,其中一個還發(fā)生了癌變,醫(yī)生提醒,40歲以上人群這項檢查不可忽略
發(fā)布時間:2022-09-01 作者: 來源于: 點擊數(shù)量:1567
最近,家住城西的吳阿姨一家都查出腸息肉,其中吳阿姨確診直腸癌,她的丈夫和兒子因檢查及時,在腸鏡下做了息肉摘除術,目前病情穩(wěn)定,等待進一步病理結果中。
一家三口同時查出腸息肉 一個月前,吳阿姨有點大便排出困難,剛開始隔天排一次,她想著最近可能有點便秘,就沒有引起重視。過了一段時間,大便還有點帶血,吳阿姨便決定到醫(yī)院做個檢查。 杭州市西溪醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師謝欣城接診后,根據(jù)吳阿姨的情況建議她先做個胃腸鏡檢查。不查不知道,一查嚇一跳,吳阿姨直腸距肛5cm處有一巨大新生物,占據(jù)了腸腔的三分之二,醫(yī)生取活檢后經(jīng)病理診斷,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是直腸癌了。除此之外,吳阿姨橫結腸、乙狀結腸都有1cm和1.8*2cm直徑的巨大息肉,胃竇處也有1.0cm的腺瘤。
謝主任在進一步詢問中了解到,吳阿姨的丈夫和兒子也曾出現(xiàn)過便秘、便血的情況,建議讓他們也來做個腸鏡檢查。果然,兩人都檢查出腸息肉,她的丈夫全結腸、直腸都有散在數(shù)十枚多發(fā)腺瘤性息肉,最大的有2.5cm,表面充血,質(zhì)地較硬。她兒子也有一顆1.0cm的腺瘤,兩人的腸息肉有沒有癌變還要等待進一步病理結果。
腸息肉的形成,與這些因素有關
據(jù)了解,約90%以上的結直腸癌都是由腺瘤性息肉發(fā)展而來,并且一人患腸息肉,直系親屬腸癌風險會大大增加。謝主任指出,腸息肉的形成主要與以下因素有關: 一、遺傳因素:一般認為,息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關系,從目前研究情況表明,突變基因可以由父母遺傳給后代子女,在遺傳機會上男女是均等的,沒有性別的差異。另外尚有如家族性腺瘤狀息肉病等特殊類型。吳阿姨兒子的腺瘤不能排除家族遺傳的因素。 二、飲食因素:飲食因素與腸息肉的形成有一定關系,如過多的飽和脂肪酸、辛辣刺激性的食物或腌制品食物、高溫油炸肉類食品等,腸道細菌和膽酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基礎。 三、炎癥刺激:慢性腸道炎癥的刺激,可導致腸黏膜增生,進一步引起息肉生成,有時由于腸黏膜的炎癥充血水腫,糜爛潰瘍愈合,導致黏膜反復破壞、增生、腺體阻塞,形成息肉。
腸息肉臨床表現(xiàn)多無癥狀,多數(shù)在體檢時發(fā)現(xiàn)。若息肉較大,經(jīng)常受到糞便摩擦,可使其粘膜糜爛,糞內(nèi)有血液和粘液,常見癥狀為血色鮮紅、血量不多、混有粘液,血多在糞便表面。出血量大或出血日久,可引起消瘦、貧血等。另外,息肉較大時也可出現(xiàn)里急后重、便秘、肛門流出較多分泌物等癥狀。腸息肉多可發(fā)生癌變,在檢查發(fā)現(xiàn)該病時,一定要做病理組織活檢,以明確其性質(zhì)。
以下人群需要做胃腸鏡檢查 胃腸鏡檢查是篩查早期消化道病變的最好方法,以下人群需要進行胃腸鏡檢查。 一、40-50歲的人群 40-50歲的人群,無論男女,均建議做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發(fā)現(xiàn)(潰瘍、息肉等),在做完治療后應定期復查。 二、長期消化道不適的人群 長期胃部不適,可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等;腸道不適,可表現(xiàn)為下腹痛,大便習慣與性狀的改變,比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?,或者便秘、便稀、反復便血、鼻涕狀黏液血便等?/span> 三、有不良生活習慣的人群 抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉,喜吃腌制食品和燒烤,工作壓力大、經(jīng)常熬夜等。 四、癌癥家族史人群 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到30-40歲。 五、腫瘤標志物升高的人群 正常體檢時發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標志物升高,請及時就醫(yī),完善胃腸鏡等相關檢查。