止血
發(fā)布時(shí)間：2023-09-13 作者： 來(lái)源于： 點(diǎn)擊數(shù)量：414
血液是維持生命的重要物質(zhì)，成年人血容量約占體重的 8 ％，即 4000 ～ 5000ml ，如出血量為總血量的 20 ％（ 800 ～ 1000ml ）時(shí)，會(huì)出現(xiàn)頭暈、脈搏增快、血壓下降、出冷汗、膚色蒼白、少尿等癥狀，如出血量達(dá)總血量的 40 ％（ 1600 ～ 2000ml ）時(shí)，就有生命危險(xiǎn)。
出血傷員的急救，只要稍拖延幾分鐘就會(huì)造成危及生命的禍害。因此，外傷出血是最需要急救的危重癥之一，止血術(shù)是外傷急救技術(shù)之首。外傷出血分為內(nèi)出血和外出血。內(nèi)出血主要到醫(yī)院救治，外出血是現(xiàn)場(chǎng)急救重點(diǎn)。理論上將出血分為動(dòng)脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管出血。動(dòng)脈出血時(shí)，血色鮮紅，有搏動(dòng)，量多，速度快；靜脈出血時(shí)，血色暗紅，緩慢流出；毛細(xì)血管出血時(shí)，血色鮮紅，慢慢滲出。若當(dāng)時(shí)能鑒別，對(duì)選擇止血方法有重要價(jià)值，但有時(shí)受現(xiàn)場(chǎng)的光線等條件的限制，往往難以區(qū)分。現(xiàn)場(chǎng)止血術(shù)使用時(shí)要根據(jù)具體情況，可選用一種，也可以把幾種止血法結(jié)合一起應(yīng)用，以達(dá)到最快、最有效、最安全的止血目的。
（一）指壓動(dòng)脈止血法
適用于頭部和四肢某些部位的大出血。
方法為用手指壓迫傷口近心端動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。這是一種不要任何器械、簡(jiǎn)便、有效的止血方法，但因?yàn)橹寡獣r(shí)間短暫，常需要與其他方法結(jié)合進(jìn)行。
?。ǘ┲苯訅浩戎寡?br/> 適用于較小傷口的出血
使用止血帶的注意事項(xiàng)：（ 1 ）部位：上臂外傷大出血應(yīng)扎在上臂上 1 /3 處，前臂或手大出血應(yīng)扎在上臂下 1/ 3 處，不能扎在上臂的中 1 / 3 處，因該處神經(jīng)走行貼近肱骨，易被損傷。下般外傷大出血應(yīng)扎在股骨中下 1 /3 交界處。（ 2 ）襯墊：使用止血帶的部位應(yīng)該有襯墊，否則會(huì)損傷皮膚。止血帶可扎在衣服外面，把衣服當(dāng)襯墊。（ 3 ）松緊度：應(yīng)以出血停止、遠(yuǎn)端摸不到脈搏為合適。過(guò)松這不到止血目的，過(guò)緊會(huì)損傷組織。（ 4 ）時(shí)間：一般不應(yīng)超過(guò) 5h ，原則上每小時(shí)要放松 1 次，放松時(shí)間為 1 ～ 2mln 。（ 5 ）標(biāo)記：使用止血帶者應(yīng)有明顯標(biāo)記貼在前額或胸前易發(fā)現(xiàn)部位，寫明時(shí)間。如立即送往醫(yī)院，可以不寫標(biāo)記，但必須當(dāng)面向值班人員說(shuō)明扎止血帶的時(shí)間和部位。
