【杭州日報(bào)】55歲阿姨不慎吞下假牙！醫(yī)生提醒，春節(jié)將至，謹(jǐn)防這種“大意病”
發(fā)布時(shí)間：2021-02-19 作者：消化內(nèi)科 來源于：杭+新聞 點(diǎn)擊數(shù)量：4473
生活中，喉嚨里卡魚刺、棗核、瓜子的事兒時(shí)常發(fā)生，但將假牙吞肚子里的事兒，卻比較少見?？删驮谇皫滋?，55歲的葉阿姨就上演了一場“生吞假牙的危險(xiǎn)劇目”
55歲阿姨假牙不慎吞進(jìn)肚子，胃部多處刮傷
家住余杭的葉阿姨，今年55歲。因?yàn)殚L了齲齒， 她把2顆磨牙早早地做了拔除，裝了義齒（假牙）。
這周六，孩子們要回家吃飯了，一早7點(diǎn)，葉阿姨邊刷牙邊開心的想著給孩子們做什么好吃的，想的正出神，刷好牙準(zhǔn)備把假牙裝回口腔，一不留神把假牙吞下去了。
“這可怎么辦！假牙是帶金屬尖鉤的, 尖鉤會(huì)不會(huì)扎破腸子？” 葉阿姨越想越著急，打算自行催吐一下，可試了幾次也沒有吐出。
葉阿姨越想越害怕，想起曾經(jīng)口腔醫(yī)生說過老年人安裝假牙有誤吞的風(fēng)險(xiǎn)，一旦誤吞要立即就診。葉阿姨馬上來到杭州市西溪醫(yī)院就診。這一路葉阿姨出現(xiàn)了上腹部疼痛不適。
消化內(nèi)科李曉醫(yī)生接診了葉阿姨，她立即給葉阿姨做了胸腹部X片和CT，片中能明顯看到假牙的位置。
李醫(yī)生告知葉阿姨立即平臥避免再活動(dòng)，并請普外科會(huì)診，一旦假牙進(jìn)入腸道或內(nèi)鏡取義齒困難，馬上手術(shù)。
在跟葉阿姨及家人充分溝通后，她在靜脈麻醉下做了內(nèi)鏡治療。術(shù)中，可以明顯的看到葉阿姨的食管、胃體、胃竇均可見多處劃痕并有少量出血。經(jīng)過探查，李醫(yī)生在胃腔發(fā)現(xiàn)了假牙，兩顆假牙兩側(cè)含金屬鉤。當(dāng)時(shí)在場醫(yī)生也嚇出一身冷汗，還好治療及時(shí)，否則后果不堪設(shè)想。
經(jīng)過內(nèi)鏡中心和麻醉科醫(yī)生的通力合作，最終順利將假牙取出。
61歲阿姨囫圇吞棗，腹痛難忍
家住城西的劉阿姨（化名），今年61歲。前幾天早晨，為了急著送孫子上學(xué)，半碗粥一口吞了下去，可誰知，隱約覺得有個(gè)硬的食物吃下去了，當(dāng)時(shí)沒覺得什么?？墒沁^了兩天，劉阿姨就開始出現(xiàn)腹部疼痛不適，并有反酸。
家人急忙將她送到了杭州市西溪醫(yī)院就診。醫(yī)生經(jīng)過腹部CT檢查，發(fā)現(xiàn)劉阿姨胃竇水腫明顯，同時(shí)，在胃竇部發(fā)現(xiàn)一個(gè)異物，2-3cm大小。經(jīng)過醫(yī)生詢問，劉阿姨前幾天吃的粥里放了紅棗，估計(jì)那天吃的太急，囫圇吞棗。
消化內(nèi)科醫(yī)生李曉考慮棗核雙側(cè)尖，穿孔風(fēng)險(xiǎn)較大，當(dāng)天就給她做了胃鏡，術(shù)中，清楚可見棗核，同時(shí)胃竇水腫明顯，且有少量出血、潰瘍形成。所幸，經(jīng)過胃鏡處理，劉阿姨的棗核被成功取出。
消化內(nèi)科主任朱元東介紹，有種餐桌上的“大意病”，逢年過節(jié)就特別高發(fā)，那就是消化道異物。近日，杭州市西溪醫(yī)院陸續(xù)收到好幾例病人吞食異物的情況，有大學(xué)生邊吃零食邊講話，將羅漢果殼吞進(jìn)肚；也有和家人吃飯將魚刺卡在喉嚨的；甚至還有吃食物吞進(jìn)牙簽的。
馬上要過我們的傳統(tǒng)節(jié)日春節(jié)了，家人、小伙伴難免齊聚一堂歡聲笑語的吃頓年夜飯，這時(shí)候最容易因?yàn)榇笠?，誤吞雞骨、魚刺、棗核，尤其是老年人和小孩子。
在這里再次提醒大家，開心的同時(shí)，一定切記細(xì)嚼慢咽、小心吞咽！
朱主任介紹，誤吞異物后，癥狀輕的人會(huì)出現(xiàn)咽喉部疼痛、異物感、胸腹痛、惡心及嘔吐等癥狀，當(dāng)時(shí)也可能沒有任何癥狀，但癥狀重的人則可能會(huì)并發(fā)上消化道大出血、潰瘍、甚至穿孔。
朱主任提醒，我們的食管管壁非常薄，若異物卡在食管，錯(cuò)誤的再吞飯團(tuán)等食物，會(huì)導(dǎo)致異物發(fā)生異位，且有可能一側(cè)或多側(cè)穿破食管導(dǎo)致穿孔、甚至可能損傷食管外的神經(jīng)及血管，要知道臨近食管外的可是我們胸主動(dòng)脈等大血管，一旦損傷可能危及生命。
如果真的發(fā)生誤吞，千萬不要喝醋、再進(jìn)食大量食物，也不要催吐，這些方法都是不靠譜的。
要做的是保持冷靜，馬上就診醫(yī)院，先到耳鼻喉科看是異物是否在口腔或咽喉部，如果耳鼻喉科醫(yī)生未發(fā)現(xiàn)異物，需完善相關(guān)影像學(xué)檢查明確異物位置，大致判斷異物是在食管還是胃內(nèi)還是腸道，如果在食管及胃內(nèi)，進(jìn)一步就診消化內(nèi)科行胃鏡異物取出。
所以，朱主任再次提醒若發(fā)生誤吞異物請立即就醫(yī)，切不可自行處理。
