關(guān)于麻風(fēng)的重要事實(shí)
發(fā)布時間:2022-10-18 作者: 來源于: 點(diǎn)擊數(shù)量:699
麻風(fēng)是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性病。
麻風(fēng)桿菌繁殖較慢,疾病潛伏期平均為5年。某些情況下,癥狀可能在1年內(nèi)出現(xiàn),但也可能需要長達(dá)20年才會出現(xiàn)。
該病主要侵犯皮膚、周圍神經(jīng)、上呼吸道粘膜和眼睛。
通過使用聯(lián)合化療,麻風(fēng)可以治愈。
在與未經(jīng)治療的麻風(fēng)病例密切接觸和頻繁接觸期間,該病通過來自口鼻的飛沫傳播。
如不進(jìn)行治療,麻風(fēng)可對皮膚、神經(jīng)、四肢和眼睛造成漸進(jìn)性永久損害。
根據(jù)世衛(wèi)組織6個區(qū)域145個國家的官方數(shù)據(jù),2016年,全球登記的新麻風(fēng)病例為216108例。
根據(jù)2016年底的173358例麻風(fēng)病例,該病患病率為0.29/10000。
簡介
麻風(fēng)是一種慢性傳染病,由一種桿狀耐酸桿菌(即麻風(fēng)桿菌)引起。該病主要侵犯皮膚、周圍神經(jīng)、上呼吸道粘膜和眼睛。
麻風(fēng)可以治愈,早期施治可避免出現(xiàn)殘疾。
疾病與治療簡史
麻風(fēng)是一種古老的疾病,在古代文獻(xiàn)中早有記載。從古至今,患者往往遭到社會和家庭的排斥。
在過去,麻風(fēng)病的治療方式各不相同。第一次決定性的變化發(fā)生在上世紀(jì)40年代,當(dāng)時研制出了藥物氨苯砜。麻風(fēng)的治療期限長達(dá)多年,往往是終身,這使患者難以做到始終遵守治療方案。在上世紀(jì)60年代,麻風(fēng)桿菌開始對世界上當(dāng)時唯一已知的抗麻風(fēng)藥物氨苯砜產(chǎn)生抗藥性。上世紀(jì)60年代初發(fā)明了利福平和氯法齊明,隨后被加到治療方案之中,后被稱為聯(lián)合化療。
1981年,世衛(wèi)組織一研究小組建議使用聯(lián)合化療。聯(lián)合化療由2種或3種藥物組成:對所有病人使用氨苯砜和利福平,出現(xiàn)多菌型疾病時再加用氯法齊明,該組合可殺死病原體并治愈疾病。
自1995年起,世衛(wèi)組織向世界所有麻風(fēng)患者免費(fèi)提供聯(lián)合化療。最初由日本基金會資助,自2000年以來,通過簽訂協(xié)議由諾華公司捐贈。該捐贈將持續(xù)到2020年。
2000年,在全球?qū)崿F(xiàn)了消滅作為公共衛(wèi)生問題的麻風(fēng)病的目標(biāo)(定義為患病率低于每萬人1例)。在過去的20年中,1600多萬麻風(fēng)患者接受了聯(lián)合化療治療。
世衛(wèi)組織的應(yīng)對
2016年,世衛(wèi)組織推出了《2016-2020年全球麻風(fēng)病戰(zhàn)略:加速實(shí)現(xiàn)無麻風(fēng)世界》,重振麻風(fēng)病控制工作。該戰(zhàn)略著重于避免殘疾,特別是在兒童中。
2016-2020年全球麻風(fēng)病戰(zhàn)略:加速實(shí)現(xiàn)無麻風(fēng)世界 - 英文
《2016-2020年全球麻風(fēng)病戰(zhàn)略》圍繞以下3個核心支柱:
支柱I:加強(qiáng)政府自主決策、協(xié)調(diào)和伙伴關(guān)系
重要干預(yù)措施:
確保使麻風(fēng)規(guī)劃獲得政治承諾和充分資源。
促進(jìn)實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋,特別重視包括移民和流離失所者在內(nèi)的兒童、婦女和缺醫(yī)少藥人群。
與國家和非國家行為者促進(jìn)建立伙伴關(guān)系,并在國際和國家層面促進(jìn)部門間協(xié)作和伙伴關(guān)系。
在與麻風(fēng)有關(guān)的各個方面開展和促進(jìn)開展基礎(chǔ)及業(yè)務(wù)研究,使證據(jù)基礎(chǔ)最大化,從而為政策、戰(zhàn)略和活動提供信息。
加強(qiáng)監(jiān)測和衛(wèi)生信息系統(tǒng),促進(jìn)國家監(jiān)督與評價(包括地理信息系統(tǒng))。
支柱II:遏制麻風(fēng)及其并發(fā)癥
重要干預(yù)措施:
加強(qiáng)病人和社區(qū)對麻風(fēng)病的認(rèn)識。
通過主動性病例發(fā)現(xiàn)方法(如開展運(yùn)動),在高流行地區(qū)促進(jìn)早期發(fā)現(xiàn)病例和接觸者管理工作。
確保及時啟動并堅(jiān)持治療,包括努力改進(jìn)治療方案。
改進(jìn)殘疾預(yù)防與管理。
加強(qiáng)抗微生物藥物耐藥性監(jiān)測,包括實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)。
在培訓(xùn)、轉(zhuǎn)診和保持麻風(fēng)技術(shù)專長方面,促進(jìn)采用創(chuàng)新性方法,比如電子衛(wèi)生保健。
為預(yù)防感染和防患疾病促進(jìn)采取干預(yù)措施。
支柱III:制止歧視并促進(jìn)包容
重要干預(yù)措施:
解決所有形式的歧視和恥辱感問題,促進(jìn)社會包容。
賦予麻風(fēng)感染者權(quán)能并加強(qiáng)其主動參與麻風(fēng)病服務(wù)的能力。
使社區(qū)參與到改進(jìn)麻風(fēng)病服務(wù)的行動之中。
促進(jìn)麻風(fēng)病人建立聯(lián)盟,并鼓勵這些聯(lián)盟和/或其成員與以社區(qū)為基礎(chǔ)的組織進(jìn)行整合。
促進(jìn)麻風(fēng)病病人及其家人獲得社會和財務(wù)支持服務(wù),如促進(jìn)創(chuàng)收活動。
支持與麻風(fēng)病有關(guān)的殘疾病人開展以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)活動。
努力廢除歧視性法律,促進(jìn)制定有利于包容麻風(fēng)病人的政策。
《全球麻風(fēng)病戰(zhàn)略》的目標(biāo)
在新兒科病人中實(shí)現(xiàn)零殘疾。
二級殘疾比例要低于百萬分之一。
沒有任何國家的立法容許歧視麻風(fēng)患者。
2016年8月,世衛(wèi)組織出版了一份《業(yè)務(wù)手冊》,以調(diào)整和實(shí)施《2016-2020年全球麻風(fēng)病戰(zhàn)略》。該手冊為國家麻風(fēng)病規(guī)劃(或相應(yīng)實(shí)體)的管理人員提供指導(dǎo),以根據(jù)各自國家的流行病負(fù)擔(dān)來調(diào)整和實(shí)施《全球麻風(fēng)病戰(zhàn)略》。
2016年業(yè)務(wù)手冊:2016-2020年全球麻風(fēng)病戰(zhàn)略 - 英文
2017年3月,全球麻風(fēng)病規(guī)劃發(fā)布了《監(jiān)測與評估指南:2016-2020年全球麻風(fēng)病戰(zhàn)略》。全球麻風(fēng)病規(guī)劃正在率先擴(kuò)大麻風(fēng)病藥物耐藥性監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),這項(xiàng)工作被視為《全球麻風(fēng)病戰(zhàn)略》中的一項(xiàng)重要干預(yù)措施。